Метод франклинизации в современной физиотерапии. Показания к франклинизации

по дисциплине: Технические средства в физической реабилитации

Франклинизация и аэроионотерапия

Донецк 2009

1. Франклинизация

1.1 Биофизические основы метода

1.2 Физиологическое и лечебное действие

1.3 Аппаратура. Методика и техника проведения процедур

1.4 Показания и противопоказания

1.5 Инфитотерапия

1.6 Электростатический массаж

2. Аэроионотерапия

2.1 Физиологическое и лечебное действие аэроионов

2.2 Аппаратура. Методика и техника проведения процедур

2.3 Показания и противопоказания

1. ФРАНКЛИНИЗАЦИЯ

Франклинизация - метод лечебного воздействия на организм или его отдельные области постоянным электрическим полем высокого напряжения (до 50 кВ). Это один из старейших методов электролечения, сохранивший свое значение до настоящего времени.

1.1 БИОФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕТОДА

Различают общую ("электрический душ") и местную франклинизацию. Процедуру франклинизации проводят таким образом, что голова больного (при общем воздействии) либо другой участок тела (при местных процедурах) становятся как бы одной из пластин конденсатора, в то время как второй пластиной является электрод, размещенный на расстоянии не менее 15 см над головой или на расстоянии 6-10 см над иной областью воздействия. Роль диэлектрика выполняет воздух между ними. Ввиду того, что сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, почти все генерируемое аппаратом напряжение падает на воздушный промежуток между телом больного и электродом. При процедурах общего воздействия напряжение электрического поля может достигать 30 кВ и более, а при местных воздействиях - 15-20 кВ.

Естественно, что внутри тела человека напряженность электрического поля будет значительно меньше и составит около 10 мВ м1. Хотя такие слабые поля и не могут существенно изменять ориентационные и поляризационные процессы в тканях, но они приводят к возникновению слабых токов проводимости, которые способны оказывать определенное биологические влияние. Вторым действующим фактором является "тихий" электрический разряд, возникающий вблизи электрода. Это приводит к перемещению свободных молекул воздуха, ионизация которых формирует поток аэроионов. Знак заряда ионов зависит от знака заряда, подаваемого на электрод. Поскольку при франклинизации на головной электрод подается отрицательный заряд, то во время процедуры положительно заряженные аэроионы на нем нейтрализуются, а отрицательные, отталкиваясь от электрода, направляются к телу больного и вызывают раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек, оказывая тем самым сложное нервнорефлекторное действие, а проникая в организм, участвуют в электрообмене. Движение ионов воздуха, несущих одноименный с полюсом электрода заряд, образуют так называемый электрический ветерок (электроэффлювий).

Наряду с аэроионами в околоэлектродном пространстве образуются и другие продукты ионизации воздуха озон, окислы азота. Они также оказывают на организм разнообразное действие.

1.2 ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ И ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФРАНКЛИНИЗАЦИИ

Как уже отмечалось, при проведении франклинизации на человека действуют электрическое поле высокого напряжения, аэроионы и химические вещества. Они оказывают как непосредственное, так и сложное нервнорефлекторное действие. Их непосредственный контакт с кожей, слизистой оболочкой дыхательных путей приводит к появлению в тканях слабого постоянного тока, образованию в них активных продуктов. В свою очередь это сопровождается раздражением рецепторов кожи и слизистой оболочки. В ответную реакцию включается капиллярная сосудистая сеть с характерной двухфазностью изменений. Кратковременный спазм капилляров и понижение местной кожной температуры через 1-2 мин сменяются расширением капилляров и повышением температуры кожи на 0,5-1,0 °С. Местные изменения капиллярного кровообращения и теплорегуляции способствуют повышению обмена в тканях, увеличению поглощения кислорода, стимуляции процессов заживления и кроветворения, регенерации клеток. Влияние электростатического поля и всех слагаемых его действия изменяет чувствительность рецепторов, что приводит к уменьшению кожного зуда, восстановлению поверхностных видов чувствительности.

Общие реакции на действие франклинизации развиваются вследствие кожновисцеральных рефлексов и проявляются в улучшении кровообращения мозга и его оболочек, нормализации процессов возбуждения и торможения с тенденцией к формированию седативного эффекта, улучшении сна. Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного АД, улучшение дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности. Отмечена зависимость ответной реакции организма на франклинизацию от локализации воздействия и исходного психоэмоционального статуса больного. Так, воздействие на область лица вызывает преимущественно ваготропный эффект, тогда как франклинизация воротниковой области сопровождается симпатическими реакциями.

При франклинизации понижается свертываемость крови, уменьшается СОЭ, наблюдается бактерицидный эффект.

Большим сферическим электродом с остриями, применяют специальные генераторы аэроионов. Но принципу действия эти генераторы подразделяются на: а) электроэффлювиальные, основанные на создании высокой напряженности электрического поля около находящегося под напряжением металлического острия; б) радиоактивные, основанные на ионизирующем действии альфа- или бета-излучения радиоактивных изотопов (в...

... · беременность; · резкое общее истощение организма; · озена с глубокими деструктивными изменениями; · депрессивными состояния; · повышенная чувствительность к ионизированному воздуху. 2. Техника безопасности в физиотерапевтическом кабинете Современные аппараты для физиотерапии являются источниками электрических токов и электромагнитных полей, которые при неосторожном и неумелом...

Текущему состоянию больного. Принцип комплексного лечения физическими факторами. Вовлечение в патологический процесс нескольких органов и систем обуславливает необходимость комплексного использования лечебных и физических факторов. Комплексная физиотерапия должна быть адекватной для больного, соизмерима с ним как в отношении последовательного, так параллельного применения средств лечения и...

Изложенные общие представления о механизмах действия на организм лечебных физических факторов, упрощенно отраженные на схеме (рис. 2), будут дополнены, уточнены и конкретизированы при рассмотрении в последующем каждого из методов физиотерапии. Алгоритм функционирования и структурная компоновка аппаратного комплекса Анализ процессов, возникающих в канале воздействия БТС электроанальгезии, ...

Франклинизация - лечебный метод, при котором действующими факторами являются постоянное электрическое поле высокого напряжения (до 50 кВ), а также образовавшиеся в этом поле аэроионы озона, двуокиси азота и другие продукты ионизации воздуха.

Под воздействием постоянного электрического поля за счет возникновения в тканях слабых токов проводимости и отрицательно заряженных аэроионов, движущихся от электрода к телу больного, возникает непосредственное раздражающее действие рецепторного аппарата кожных покровов лица, воротниковой зоны, слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В практике чаще всего применяют отрицательно заряженные аэроионы. В ответ на раздражение проявляется сложное нервно-рефлекторное воздействие на организм в целом.

Под воздействием постоянного электрического поля в кожных покровах и слизистых оболочках возникают слабый посто-янный электрический ток и образуются в них активные продукты, что приводит к раздражению рецепторов кожи и слизистых оболочек. В ответ на раздражение происходит расширение капиллярной сети, повышение местной температуры на 0,5-1,0 °С. Местное изменение капиллярного кровообращения и терморегуляции повышает процессы обмена в тканях, увеличивает поглощение кислорода. Местная франклинизация снижает чувствительность рецепторов, оказывает болеутоляющее, противозудное действие, восстанавливает поверхностные виды чувствительности, стимулирует процессы регенерации поврежденных клеток.

В ответ на общую франклинизацию возникают общие реакции организма вследствие кожно-висцеральных рефлексов, проявляющиеся в улучшении кровообращения мозга, нормализации процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, седативном действии на ЦНС, понижении тонуса вегетативной нервной системы, исчезновении расстройств сна. Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного артериального давления, улучшение функции дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности.

Показания

функциональные заболевания ЦНС,

начальная стадия атеросклероза сосудов головного мозга,

физическое и умственное переутомление,

бессонница,

гипертоническая болезнь I-II стадии,

бронхиальная астма,

трофические язвы,

вялозаживающие раны,

ожоговые раневые поверхности,

кожный зуд,

гиперестезия.

Противопоказания: злокачественные новообразования, системные заболевания крови, гипотония, депрессивное состояние, беременность.

Аппаратура, общие указания по выполнению процедур

Для проведения франклинизации применяют аппараты «АФ-3-1» и «ФА-50-5». Различают общую и местную франклинизацию. Перед процедурой общей франклинизации у больного удаляют все металлические предметы. Больного усаживают на деревянный стул, ноги ставят на пластинчатый металлический ножной электрод, соединенный с анодом, а над головой на расстоянии 10-15 см помещают головной электрод, соединенный с катодом. Высокое напряжение через каждые три процедуры увеличивают на 10-30 кВ.

Продолжительность воздействия 10-15 мин. Курс лечения 10-15 про¬цедур-

Местную франклинизацию проводят при помощи головного или специального электрода для местной франклинизации, который устанавливают над обнаженной поверхностью раны, над трофической язвой, ожоговой поверхностью на расстоянии 6-7 см. Перед процедурой поверхность раны, язвы очищают от мази и некротического содержимого. Интенсивность воздействия 10-20 кВ.

Продолжительность воздействия 10-15 мин. Курс лечения 10-15 процедур.

Для воздействия на края раны и биологически активные точки имеется специальный электрод для контактного воздействия. По окончании процедуры с помощью специального заземлителя с электрода удаляют оставшийся электрический заряд.

Вот уже несколько столетий прошло со времен научных открытий Бенджамина Франклина, но его изобретения живут и продолжают служить людям. Медицина, как и целый ряд других отраслей наук, хранит память о великом ученом, применяя исследованные им электрические процессы для лечения и профилактики множества заболеваний. Самой известной терапевтической методикой, которая увековечила имя Б. Франклина в медицинской сфере, является названная в его честь франклинизация.

Остановимся подробнее на этой традиционной методике электролечения, которая на протяжении не одного десятилетия продолжает оставаться на верхних позициях в рейтинге популярных физиотерапевтических процедур. Франклинизация оказывает терапевтическое воздействие на организм за счет использования активных свойств постоянного электрического поля высокого напряжения (от 10 до 50 кВ).

На сегодняшний день известны две основные формы франклинизации – общая (еще называют «электрический душ») и местная. При общей франклинизации электрическое поле воздействует на голову пациента, а при местной – на другой патогенный участок тела.

Конденсаторная пластина (электрод) размещается на расстоянии не менее 15 см – соответственно над головой или 6-10 см – над другой обозначенной зоной. Воздушный зазор между электродом и телом становится изолятором, не пропускающим электрический ток. За счет этого все основное электрическое напряжение направляется на воздух, заполняющий пространство между телом человека и электродом, и оказывает активное воздействие, вызывая слабые токи проводимости. Они стимулируют физико-химические процессы в организме, которые имеют важное физиологическое значение.

Другим, не менее важным лечебным фактором в ходе процедуры франклинизации является слабый электрический разряд, который образуется в электродном пространстве. В результате происходит эффект аэроионизации, и поток заряженных частиц воздуха устремляется по направлению к телу пациента, производя раздражающее воздействие на мельчайшие рецепторы кожного покрова и инициируя электрообменные процессы (т.н. «электрический ветерок»).

Кроме того, в районе действия электрода формируется ряд дополнительных продуктов электрической ионизации воздуха (множественные окиси азота, озон), которые также, в свою очередь, обладают мощным терапевтическим потенциалом.

Комплексное воздействие электрического поля, воздушных ионов, несущих одноименный заряд электрода, и различных модификаций химических составляющих воздуха обусловливает сложные ответные реакции в организме, в которые включаются все жизнеобеспечительные системы. В первые мгновения наблюдается непродолжительное сужение капилляров, которое быстро сменяется их расширением, влекущим гиперемию поверхностных и глубоких тканей. Вследствие этого ускоряются обменно-трофические и регенерационные процессы, усиливаются кроветворные функции, увеличивается кровоток, нормализуется артериальное давление, проявляется антибактериальный эффект, облегчается дыхание, налаживается рецепторная чувствительность кожи.

Нервно-рефлекторное действие франклинизации выражается в восстановлении баланса возбудительных и тормозных процессов в центральной нервной системе, улучшении сна, повышении работоспособности головного мозга. В целом терапевтическое воздействие франклинизации можно охарактеризовать как бактерицидное, общестимулирующее, седативное, сосудистое и регенеративное.

Процедура франклинизации базируется на высокотехнологичных генераторах постоянного электрического поля высокого напряжения. Выработанный ток поступает на остроконечный электрод, подающий электрические разряды в воздушный зазор между телом пациента и конденсаторной пластиной. Всего от аппарата отходят один электрод для общего воздействия и два – для местного (круглый, продолговатый и сферический). Сеанс франклинизации проводится пациенту в удобном положении – сидя или лежа на кушетке. Предварительно необходимо снять все металлические предметы, т.к. это может создать нежелательное изменение электрического поля и отклонение его действия от нужного курса.

При общей франклинизации пациента усаживают на деревянный стул, воздействие осуществляется через легкую одежду. Головной электрод (называют его «паук» за некоторое внешнее сходство) устанавливается в 15-ти см от головы, напряжение поля задается в диапазоне 20–30 кВ. При местной франклинизации используются соответственно локальные электроды, которые контактируют с оголенной кожей пациента, предварительно обработанной бактерицидным раствором. Электроды закрепляются на расстоянии 5–7 см от тела, ток воздействует на выбранный участок с напряжением от 10 до 20 кВ. Длительность каждой процедуры составляет 10–15 минут. Курс лечения включает от 10 до 20 сеансов, который проводятся ежедневно или с перерывом на день.

Нередко франклинизация совмещается с аэроионофорезом, когда воздействие электрического поля дополняется фармацевтической терапией – на тот участок тела, куда направляется электрод, накладывается 2–3 слоя марли, смоченной в растворе лекарственного препарата. Лекарственные вещества используются такие же, как и для стандартного лекарственного электрофореза. Такая комбинированная процедура длится уже дольше, от 20 до 40 минут, чтобы лекарственные ионы успели подействовать.

В число показаний к назначению франклинизации включены все те заболевания, симптомные проявления которых затрагиваются терапевтическим действием франклинизации: бронхиальная астма, гипертония 1-2 стадии, атеросклероз в стадии развития, нарушения центральной нервной системы функционального характера, нейро-циркуляторная дистония по гипертоническому типу, хронические мигрени, стойкая бессонница, синдром хронической усталости, умственное и физическое перенапряжение, долго не затягивающиеся инфицированные раны, трофические язвы, ожоги, гнойники, кожный зуд, гиперестезия, парестезия.

К противопоказаниям франклинизации следует отнести: беременность, органические заболевания центральной нервной системы, онкологию, системные заболевания крови, остротекущий атеросклероз сосудов, состояния глубокой депрессии, индивидуальная непереносимость ионизированного воздуха.

Франклинизадией называют лечение статическим электричеством, т. е. электрическими зарядами высокого напряжения (50-60 кВ) и малой силы тока до 0,05 мА, которые оказывают влияние на организм, создавая электрическое поле.

Физическая основа метода. Различают общую («электрический душ») и местную франклинизацию. При общем воздействии голова больного, а при местных процедурах другой участок тела становятся как бы одной из пластин конденсатора. Одновременно второй пластиной конденсатора является электрод, размещенный на расстоянии не менее 15 см над головой или на расстоянии 6-10 см над иной областью воздействия. Диэлектриком является воздух. Так как сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, почти все напряжение приходится на воздух между телом больного и электродом.

Несмотря на то, что внутри тела человека напряженность электрического поля будет небольшой, возникают слабые токи проводимости, которые способны оказывать биологическое влияние на организм пациента. Под влиянием электрического поля свободные ионы, некоторое количество которых содержится в воздухе, притягиваясь к полюсам, приходят в движение и, сталкиваясь с молекулами воздуха, расщепляют их и ионизируют. В связи с этим значительно возрастает количество ионов в воздухе (аэроионов), и он становится электропроводным. Между электродом, где сосредоточены электрические заряды, и телом больного происходит тихий разряд, в момент которого электричество как бы стекает с остриев электрода.

Физиологическое и лечебное действие франклиниза- ции. На организм человека, принимающего франклиниза- цию, действуют три фактора: электрическое поле высокого напряжения, аэроионы и образующиеся при тихом электрическом разряде химические вещества - озон и окислы азота.

Общая франклинизация оказывает благотворное действие на обменные процессы в организме. Нормализуется нарушенный тонус вегетативного отдела нервной системы. При проведении курса лечения общей франклинизацией исчезают такие симптомы, как общая раздражительность, бессонница, головная боль.

Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного АД, улучшение дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности. Бронхиальная астма в некоторых случаях также поддается лечению общей франклинизацией.

При франклинизации понижается свертываемость крови, уменьшается СОЭ, наблюдается бактерицидный эффект.

Местная франклинизация - это воздействие тихого разряда на небольшие участки организма. Применяется в основном для воздействия на вяло заживающие инфицированные раны. Способствует уменьшению отделяемого из раны и быстрейшему переходу рыхлой грануляционной ткани в плотную соединительную ткань.

Особенности метода. Франклинизацию проводят на аппаратах АФ-3, АФ-3-1, ФА-5-3, ФА-50-3. Ток высокого напряжения порядка нескольких киловольт и малой силы (не более 1 мА) подается на электрод с остриями, с которых стекает электрический заряд по принципу ко-

Рис.

Рис. 78. Аппарат для франклинизации КМДТ-РПТ

ронного разряда между электродом и поверхностью тела больного. Существует электрод для общего воздействия (головной) и два электрода для местного воздействия (круглой и продолговатой формы). К аппарату АФ-3 дополнительно прилагается электрод сферической формы для проведения процедур групповой аэроионотерапии.

Процедуры проводят на деревянном стуле или кушетке. Необходимо удалить все металлические предметы из волос, ушей, карманов одежды, так как они могут вызвать деформацию электрического поля и усиление воздействия в непредвиденных местах.

При общем воздействии пациент в легкой одежде садится на стул так, чтобы его подошвы касались ножных электродов (резиновую обувь снимают). Головной электрод- «паук» размещают на расстоянии 12-15 см от поверхности головы. Напряженность поля устанавливают на уровне 20-30 кВ. Продолжительность процедур - 10-15 минут, ежедневно или через день. На курс лечения - 10-20 воздействий.

Местную франклинизацию проводят при помощи локальных электродов. Воздействуют на обнаженную поверхность тела. Раневая или язвенная поверхность кожи должна быть очищена от корок, гноя, отторгшихся масс, обработана дезинфицирующим раствором, просушена стерильной салфеткой. Электроды закрепляют на расстоянии 5-7 см от поверхности кожи, напряжение 10-20 кВ. Процедуры выполняют во время перевязок (через 2-3 дня), продолжительность их составляет 10-15 мин, курс - 10- 15 воздействий.

Метод воздействия постоянным электрическим полем на раны, язвы, ожоговые поверхности с одновременным применением лекарственного вещества, наносимого на марлевую стерильную прокладку называется аэроионофорезом (аэроэлектрофорезом). Продолжительность процедуры - 20-40 минут.

Показания. Общая франклинизация применяется при функциональных заболеваниях нервной системы, сопровождающихся бессонницей, головными болями, раздражительностью, начальных формах атеросклероза, артериальной гипертензии I и II степени, бронхиальной астме, физическом и умственном переутомлении.

Местную франклинизацию назначают при кожном зуде, вяло заживающих ранах и невралгических болях, ожогах, парестезиях, гиперестезиях.

Противопоказания: злокачественные новообразования, системные заболевания крови, органические заболевания центральной нервной системы, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, беременность, депрессивные состояния.

Франклинизация - воздействие постоянным электрическим по-лем высокого напряжения. Осуществляют воздействие с помощью аппаратов АФ-3-1 или ФА-5-3. В связи с высоким на-пряжением эти аппараты следует устанавливать на расстоянии не менее 1 м от стен.

Общее воздействие статическим электричеством

Общее воздействие статическим электричеством. Больного в легкой одежде усаживают на деревян-ный стул, ноги размещают на ножном электроде, соединяемом с положительной клеммой аппарата. Резиновую обувь снимают. Вто-рой электрод в виде паука с остриями, направленными вниз, со-единяемый с отрицательной клеммой аппарата, размещают над го-ловой больного на расстоянии 10-15 см от ее поверхности. На-пряжение устанавливают на уровне 40-50 кВ. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 10-15 мин. Курс лечения включает 10-15 процедур. Во время воздействия больной не должен касаться каких-либо предметов или других лиц. По окончании процедуры искроразрядником снимают с электродов напряжение.

Местное воздействие статическим электричеством

Местное воздействие статическим электричеством. Язвенная или раневая по-верхность, если лечение проводится по их поводу, должна быть очищена от гноя, отторгшихся масс, корок, обработана соот-ветствующими лекарственными растворами и осушена сте-рильной салфеткой. Больной располагается сидя или лежа в удобном положении. Под ноги или другой участок тела помещают пластинчатый электрод, соединенный с положительной клеммой аппа-рата. Над областью воздей-ствия на расстоянии 5-7 см от ее поверхности на крон-штейне помещают второй электрод, соединяемый с отрицательной клеммой аппарата. Напряжение - 10-20 кВ. Продолжительность про-цедур, проводимых, как правило, во время перевязок (через 2-3 дня),-10-15 мин. Курс лечения включает 10-15 воздействий. По окон-чании процедуры искроразрядником снимают остаточное напряжение с электрода.