Метод франклинизации в современной физиотерапии. Алфавитный указатель

За последние три десятилетия аппараты для франклинизации претерпели значительные изменения, превратившись из громоздких устройств с высоковольтным масляным трансформатором и кенотроном, заимствованными из рентгеновской аппаратуры, в современные электротехнические устройства с выпрямителем-умножителем, питаемым повышенной частотой. Московский завод ЭМА выпускает модернизированный аппарат для франклинизации и аэроионотерапии АФ-3-1. Аппарат предназначен для проведения процедур общей и местной франклинизации, а также групповой и индивидуальной аэроионотерапии.

Основные технические данные аппарата: наибольшее выходное напряжение при нагрузке 2500 МОм составляет 50 кВ; регулировка выходного напряжения 10-ю ступенями через 5 кВ; ток короткого замыкания выхода аппарата не превышает 400 мкА; питание от сети переменного тока частотой 50 Гц напряжением 220 В+5%,-10%; мощность, потребляемая из сети, не более 50 ВА; по защите от поражения электрическим током аппарат выполнен по классу 01; габаритные размеры 670х560х375 мм; масса аппарата не более 35 кг.

Для проведения процедур групповой аэроионотерапии в держателе на аппарате укрепляют сферический электрод. При размещении пациентов следует учитывать, что при максимальном напряжении на электроде на расстоянии 1,5 м от него в секторе с углом 150 0 в 1см 2 воздуха содержится около 1,3.10 6 отрицательных аэроионов.

Индивидуальную местную аэроионотерапию проводят с плоским или удлиненным электродом. Электрод крепят в держателе на аппарате или в электрододержателе для местных процедур.

Перед каждой сменой электрода необходимо разряжать конденсаторы выпрямителя-умножителя с помощью разрядной ручки.

Портативный индивидуальный аэроионизатор. Основные технические данные: производительность около 1,4 млн. ионов в 1 см 2 воздуха на расстоянии 25 см от передней крышки; заряд ионов отрицательный, напряжение на ионизирующих электродах 3,5 кВ; питание от сети переменного тока частотой 50 Гц напряжением 127 и 220±10.

Принципиальная электрическая схема аппарата приведена на рис. 3. Выпрямитель собран по схеме восьмикратного умножения напряжения на селеновых столбах V1-V8 и конденсаторах С1-С8. Отрицательный полюс выпрямителя через ограничительный резистор R1 соединен с электродом.

В корпусе аппарата единым блоком смонтированы детали его электрической cхемы - автотрансформатор, конденсатор и селеновые столбы выпрямителя. Перед пятью отверстиями пластмассовой крышки установлены электроды - заостренные металлические стержни, укрепленные на общем основании в виде кольца.

Аэроионизатор создает направленный поток отрицательных аэроионов. Содержание ионов в 1 cм 2 воздуха на расстоянии 15 cм от аэроионизатора достигает 5,4 млн., на расстоянии 50 cм - 200 тыс. и на расстоянии 100 cм - 30 тыс.

Рисунок 2.3 - Принципиальная электрическая схема аппарата «АИР-2».

Введение аэроионов с помощью аэроионизатора АИР-2 производится путем ингаляции. При проведении процедуры пациент сидит в удобной позе на стуле перед аэроионизатором (на расстоянии 30-40 cм) и дышит не напрягаясь.

Примеры аппаратуры для воздействия постоянным электрическим полем, представлены на рисунках ниже:

Рисунок 2.4 -Аппарат АФ-3-1 для франклинизации и аэроионотерапии

Рисунок 2.5 -Аппарат для франклинизации и аэроионотерапии

Франклинизация – физиотерапия, при использовании которой на больного до четверти часа воздействуют постоянным электрическим полем с высоким напряжением.

Существует несколько видов франклинизации, которые используют как для общего оздоровления организма человека, так и для активного воздействия на пораженные различными болезнями ткани и органы.

Процедуры такой физиотерапии сейчас популярны во всем мире и медики назначают их довольно часто. Почему? Нужно разузнать.

Физическое и лечебное воздействие на организм

Процедуры франклинизации проводятся с токами напряжением от 5 до 30 кВ. Образуемые аппаратами поля слишком слабы для того, чтобы проводить поляризацию частиц в пораженных тканях, но вместо этого они образуют в организме малые токи проводимости.

Они помогают разогревать пораженные части тела и служат основой для возникновения между электродом и пациентом аэроионов, полезных для .

Франклинизация оказывает следующие воздействия на организм больного:

• расширение капилляров за счет преобразования электрической энергии в тепловую;
• стимулирование обмена веществ;
• увеличение скорости кроветворения;
• стимуляцию заживления ран;
• изменение чувствительности кожных рецепторов, что приводит к угасанию зуда и болезненных спазмов кожи.

Как проходит процедура

Процедуры франклинизации делятся на два типа:

1. общую;
2. местную.

Метод лечения обоих видов одинаковый, различаются только места, на которые воздействует электрическое поле.

Аппараты для проведения процедур тоже отличаются. Правда, есть общее требование к расположению всех приборов во время процедуры: в радиусе 1,5 метра от них не должно находиться никакое заземление.

Местная франклинизация

Местная франклинизация – воздействие электрическим полем на отдельные участки тела.

Так как аппарат находится непосредственно над местом, которое нужно лечить, это помогает устроить точно направленное действие частиц.

Один электрод в этом случае располагают над оголенной кожей на 5-10 см, а второй – с другой стороны, на том же расстоянии. Процедуру проводят от 5 до 15 минут во время перевязок.

Общая франклинизация

Франклинизация общая проходит с помощью элетростатического душа. Для этого больной садится на стул и ставит ноги на металлический электрод определенного знака (резиновая обувь и коврики не нужны, иначе произойдет заземление).

Над пациентом устанавливается пластина с остриями, по которой пойдет электрический ток, заряженный противоположно, чаще всего – отрицательно. Он должен находиться на расстоянии 12-15 см от головы больного.

Во время процедуры нужно убрать из прически и из карманов все металлические вещи. Курс длится около 15-ти процедур продолжительностью 10-15 минут.

Аппараты для франклинизации

Общая франклинизация, аппарат для которой практически всегда используется один и тот же – АФ-2, способствует общему оздоровлению организма, тогда как у местной другие задачи. Следовательно, и аппаратура для нее нужна соответствующая.

Существует два вида приборов, которыми пользуется местная франклинизация – аппарат «АФ-3-1», «ФА-5-5» и несколько других. Все они представляют собой небольшие конструкции, устанавливаемые на деревянные возвышения вроде тумбочки или стола.

Главный электрод крепится на кронштейн и может перемещаться при надобности. Чтобы начать сеанс, его располагают над оголенным участком кожи больного, а второй кладут под ногу или руку – в зависимости от места поражения.

У двух аппаратов местного применения более слабая мощность, но и они могут использоваться для общей франклинизации.

Показания к процедуре

Лечение электрическим полем находит применение во множестве отраслей медицины и санаторно-курортного отдыха.

Из-за полезных качеств ее взяли на вооружение многие специалисты и приписывают курсы такой физиотерапии довольно часто. Итак, франклинизация, показания на которые полностью может рассказать только врач, используется для лечения:

• гиполаксии (недостатка молока у кормящих мам);
• различных расстройств центральной нервной системы;
• трофических язв и нейродермитов;
• плохо заживающих ран, ожогов;
• кожного зуда.

Противопоказания

Но воздействие электрического поля высокого напряжения и аэроинов разряженного воздуха подходит не всем пациентам, имеющим вышеперечисленные недуги.

Противопоказания франклинизации давно определены, и врач никогда не назначит подобную физиотерапию, если:

1. внутри тела пациента есть инородные металлические предметы, включая коронки на зубах;
2. больной страдает , доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
3. наличествуют системные заболевания крови;
4. есть сердечная недостаточность 1-ой или 2-ой степени;
5. находится в активной фазе;
6. больного выше нормы.

Вышеперечисленные показания и противопоказания – не истина в последней инстанции. Оба списка гораздо длиннее приведенных, и все нюансы назначения или отказа от франклинизации может объяснить только врач.

Заключение

Франклинизация, в основе которой лежит электрическое поле, — один из самых древних методов физиотерапии. Ее популярность начала расти с того момента, как ученые полностью описали метод и сконструировали первые аппараты для лечения.

Сегодня курс процедур франклинизации назначают для лечения многих болезней – от кожного зуда до гипертонии. И результаты всегда получаются хорошими.

Правда, только в том случае, если пациент строго исполняет все предписания врача и не занимается самолечением.

Электрическое поле представляет опасность практически всегда, и если использовать ее в лечении недугов, не зная точно, как и что нужно делать, то можно непоправимо испортить здоровье. Консультация врача – вот то обязательное условие, без которого курс франклинизации нельзя начинать в принципе.

Видео: Франклинизация

Показаниями являются функциональные расстройства центральной нервной системы, начальные формы атеросклероза, артериальная гипертензия I и II степени, бронхиальная астма, бессонница, мигрень, физическое и умственное переутомление, раны и трофические язвы, инфицированные раны с вялым течением, ожоги, местный кожный зуд, парестезия, гиперестезия.

Противопоказания: злокачественные новообразования, системные заболевания крови, органические заболевания центральной нервной системы, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, беременность, депрессивные состояния.

Классы защиты аппаратуры. Аппаратура классов 01 и 1.

Аппаратура, на доступных металлических частях которой защита от напряжения прикосновения осуществляется с помощью защитного заземления или зануления, относится к классу 01 или 1. Различие между этими двумя классами заключается в способе присоединения изделий, имеющих штепсельное соединение с питающей сетью, к системе защитного заземления или зануления.

Заземление (зануление) доступных для прикосновения металлических частей аппаратуры класса 01 производится независимо от подключения к питающей сети. Зажим для подключения заземляющего провода, идущего от изделия, не связан с сетевой розеткой, а заземляющий провод должен быть присоединен к нему до включения вилки сетевого шнура в розетку. У изделий класса 1 заземление (зануление) доступных металлических частей осуществляется автоматически при включении вилки сетевого шнура в сетевую розетку. При этом замыкание цепи защитного заземления производится до замыкания цепей питания, а размыкание - в обратном порядке.

В отличие от аппаратуры класса 1 безопасность при использовании аппаратуры класса 01 зависит от обученности, внимательности и добросовестности медицинского персонала. До включения изделия в сеть заземляющий провод должен быть подключен, однако если это по каким-либо причинам не будет сделано, ничто не помешает включить прибор или аппарат в сеть и провести лечебную либо диагностическую процедуру. Таким образом изделие класса 01 по небрежности медицинского персонала либо из-за отсутствия условий для его заземления или зануления может оказаться без дополнительной зашиты и при первом нарушении изоляции - замыкании на корпус - явиться причиной поражения электрическим током.

Аппаратура класса ІІ

Гораздо более эффективным и перспективным способом защиты от поражений электрическим током, по сравнению с защитным заземлением (занулением), служит применение защитной изоляции. Сущность этого метода заключается в том, что дополнительно к основной изоляции в приборе или аппарате применяется в той или иной форме защитная изоляция, исключающая возможность появления напряжений прикосновения на доступных металлических частях.

Функции защитной изоляции существенно отличаются от функций основной изоляции. Основная изоляция предназначена для защиты от прикосновения к токоведущим, находящимся под напряжением частям и может своевременно обеспечить нормальное функционирование электрической части аппаратуры. Защитная изоляция является дополнительной к основной изоляции и в случае ее нарушения защищает доступные для прикосновения, нормально не находящимся под напряжением части от возникновения на них напряжения прикосновения.

В отличие от защитного заземления (зануления), обеспечивающего уменьшение напряжения прикосновения на доступных металлических частях или отключение питающей сети только после возникновения этого напряжения, защитная изоляция полностью исключает, возможность появления напряжения прикосновения.

При эксплуатации изделий, имеющих защитную изоляцию, с медицинского и технического персонала снимаются ответственность и какая-либо забота о защитном заземлении аппаратуры. Обеспечение безопасности при использовании изделий класса II находится в минимальной зависимости от знаний, внимательности и добросовестности лиц, обслуживающих аппаратуру, а также систему электропитания и заземления медицинских помещений. Практически это означает, что сетевая вилка аппарата класса II может быть вставлена в любую по конструкции сетевую розетку, и аппарат готов к работе.

Наиболее надежной формой выполнения защитной изоляции является изолирующая оболочка, защищающая от прикосновения, как к находящимся под напряжением частям, так и ко всем металлическим частям, которые могут оказаться под напряжением при нарушении основной изоляции (шасси, сердечник трансформатора и др.). Обычно оболочка выполняется в виде закрытого корпуса из изоляционного материала, внутри которого на металлическом шасси монтируется электрическая часть изделия.

Сравнительно с защитным заземлением (занулением) защитная изоляция имеет ряд существенных преимуществ. Эффективность защиты не зависит от состояния системы заземления или от сопротивления цепи фаза-нуль (при занулении); не имеет значения величина номинального тока сетевого предохранителя или автоматического выключателя, также как и другие параметры системы электропитания медицинских помещений. Это позволяет использовать изделия класса II в любых помещениях, при любых сетях без заботы о какой-либо дополнительной защите.

При использовании приборов класса II, не имеющих защитного провода, проблема борьбы с наводками в петлях цепей заземления, а также с потенциалами, вызванными протеканием уравнительных токов в этих цепях, полностью снимается.

Изделия класса II лишены основного недостатка аппаратуры с автономным питанием, т.к не требуют смены гальванических элементов или зарядки аккумуляторов.

Однако, защитная изоляция, не смотря на все ее достоинства, не является универсальным средством защиты от напряжения прикосновения. Ряд причин ограничивает возможности применения защитной изоляции. Так, изолирующая оболочка используется только для приборов и аппаратов относительно небольшux габаритов и массы. Недостаточная механическая прочность литьевых пластмасс не позволяет пока изготовлять пластмассовые корпуса для напольных изделий или для изделий массой более 10 кг.

Применение промежуточной изоляции не лимитируется габаритами аппаратуры, однако вызывает значительные трудности при обеспечении изоляции деталей сетевой цепи.

Защитная изоляция не может использоваться в высокочастотных аппаратах, имеющих сетевые помехоподавляющие фильтры. В таких фильтрах применяются конденсаторы, включаемые между сетевой цепью и металлическим корпусам аппарата и т.д.

Аппаратура класса ІІІ

Использование для питания аппаратуры изолированного источника низкого напряжения (не более 50 В постоянного тока или 24 В переменного тока) - одно из наиболее эффективных средств защиты от напряжений прикосновения на доступных металлических частях. Хотя эти напряжения при отягчающих обстоятельствах и могут представить опасность для организма, если исключить возможность микрошока, их можно условно считать «безопасными». Если в аппарате, который питается переменным напряжением 24 В и не имеет других цепей с большим напряжением, произошло нарушение основной изоляции, и питающий провод оказался соединенным с доступными для прикосновения частями, то серьезной опасности не возникает. Помимо величины напряжения, большое значение имеет и то, что провода источника низкого напряжения в отличие от проводов обычной сети надежно изолированы от земли и сопротивление этой изоляции ограничивает ток в цепи замыкания.

Надежность разделения цепи низкого напряжения от питающей сети должна быть очень велика и к изоляции между обмотками предъявляются требования к двойной либо усиленной изоляции. Электрическая прочность испытывается напряжением 4 кВ, а сопротивление изоляции должно составлять не менее 7 МОм.

Трансформатор для питания изделий класса III представляет собой самостоятельное изделие и должен удовлетворять всем требованиям электробезопасности, в частности быть выполненным по классам 01, I или II.

Изделия класса III значительного распространения не имеют, т. к., прежде всего, требуется отдельный трансформатор, что во многих случаях крайне неудобно. Из-за низкого напряжения питания, потребляемые аппаратом токи увеличиваются по сравнению с обычными. В ряде случаев выполнение аппаратуры по классу III недопустимо. Это связано с тем, что ток утечки приборов и аппаратов класса III не нормируется, т.к он определяется током утечки разделительного понижающегося трансформатора. В связи с этим изделия класса III нельзя применять для диагностики и лечения пациентов с введенным в сердце электродом или катетером.

Применение с лечебной целью постоянного электрического поля высокого напряжения называют франклинизацией . При этом используют тихие электрические разряды наряду с вызвавшим их постоянным полем высокого напряжения. Тихий электрический разряд ведет к образованию ионного потока. Знак заряда ионов - положительный или отрицательный - зависит от знака заряда, подаваемого на электрод. Обычно в лечебной практике предпочтение отдают отрицательному заряду. Движение ионов воздуха, несущих одноименный с полюсом электрода заряд, образует так называемый электрический ветерок.

Физиологическое действие

Общее воздействие франклинизации (так называемый статический душ) состоит в своеобразном влиянии ионов и химических веществ воздуха (озона, двуокиси азота и др.) на организм человека, находящегося в сфере действия постоянного электрического поля высокого напряжения. В последние годы усилили внимание к лечебному применению аэроионов - ионизированного воздуха - путем вдыхания (см. ). Аэроионный поток, вызывая раздражение кожных рецепторов и слизистой оболочки дыхательных путей, рефлекторным путем влияет на ряд функций организма. Под влиянием франклинизации в коже появляются сосудистые реакции: кратковременный спазм капилляров и понижение температуры кожи сменяются расширением капилляров и относительно длительным повышением ее температуры, усиливаются тормозные процессы в коре головного мозга, активизируется функция вегетативной нервной системы (чаще блуждающего нерва).

Аппараты для франклинизации (и аэроионизации)

Применяемый в настоящее время аппарат для франклинизации АФ-3 (рис. 44) имеет высоковольтный трансформатор, повышающий напряжение городской сети, кенотрон для выпрямления тока и конденсаторы. Для местных процедур возможна регулировка напряжения десятью ступенями, каждая из которых повышает напряжение на 5 кВ (до 50 кВ).

Аппарат смонтирован в деревянном корпусе. На передней стенке аппарата расположены ручки управления - для включения тока высокого напряжения и регулировки напряжения, а также сигнальный глазок; на правой стенке закреплен кронштейн -держатель электродов. Около кронштейна выведен кабель высокого напряжения, присоединяемый к головке держателя электродов. Внизу помещена клемма штекера разрядной ручки.

Рис. 44. Аппарат для франклинизации АФ-3.

Техника лечения

При общей франклинизации больной, не раздеваясь, садится на стул. Головной электрод, чтобы не проскакивали искры, устанавливают на некотором расстоянии (10-15 см) от головы больного; после этого аппарат включают. Обычно у больного в области "Головы появляется ощущение ветерка. Процедуры проводят ежедневно или через день продолжительностью 10-15 мин. На курс лечения назначают 15-20 процедур.

Показаниями для общей франклинизации являются функциональные заболевания нервной системы (головная боль, бессонница). Местное ее применение показано при кожном зуде, понижении чувствительности кожи, длительно незаживающих ранах или язвах.

Поддержание всех показателей организма в нормальном состоянии – важная задача, которая стоит перед каждым человеком.

Неврологические заболевания требуют к себе повышенного внимания, поэтому современная медицина разрабатывает эффективные методы физиотерапевтического воздействия, которые основаны на применении специализированных технологий.

Одной из таких методик является франклинизация.

Особенности метода физиотерапии

Франклинизация – методика аппаратного электролечения, не утратившая своей актуальности и эффективности. В основе лежит воздействие электрического поля высокого напряжения. Сила тока при этом низкая. На организм человека или определенные его зоны оказывают влияние высвободившиеся под действием тока потоки аэроионов, озона и различных окислов.

Во время проведения процедуры на человека производится воздействие электрическим полем высокого напряжения, которое задействует входящие в состав воздуха вещества и химические элементы, высвобождая их электроны. Также осуществляется непосредственный контакт электрического заряда с кожей, что приводит к положительным изменениям в тканях и на уровне клеточных реакций.

Возникающий в результате работы аппарата электрический ток, а также химические продукты распада и высвобождения электронов раздражают нервные рецепторы. В результате организм посылает ответные реакции:

• сосудистые;
• температурные;
• чувствительные;
• обменные.

Показатели считываются прибором, выводятся на датчики. Врач проводит наблюдение и контроль, на основе получаемых от прибора сведений может судить о состоянии человека и происходящих с ним изменениях.

Принцип работы

Электрическое поле высокого напряжения – от 30 до 50 кВ лежит в основе работы метода. Под его воздействием происходят физико-химические процессы в организме – создается напряженность внутренней среды, достигающая показателей в 10 мВ/м². В тканях возникают слабые токи проводимости. Они снижают возбудимость и проводимость, оказывают влияние на нервные окончания кожи, а также слизистые оболочки.

В процессе проведения франклинизации отмечаются усиление тормозных процессов, которые происходят в коре головного мозга и его подкорковых центрах. В результате этих процессов снижается артериальное давление, частота дыхания уменьшается (приходит в норму), становится глубоким и равномерным. В итоге происходит формирование седативного эффекта.

Также в хоте применения методики происходит воздействие на сосуды и капилляры – производимый спазм и последующее за ним снижение температуры вызывает у человека чувство прохлады и свежести.

Следующее изменение, которое происходит в организме – расширение капилляров, которое приводит к обратному эффекту – повышению температуры тела или определенной его части. Изменяется процесс движения крови на всех уровнях в тканях (на поверхности и в глубинных структурах). Это приводит к изменениям в ЦНС:

• усиливаются тормозные процессы;
• улучшается общее самочувствие (по всем показателям);
• нормализуется сон;
• основные процессы нервной деятельности достигают оптимальных показателей;
• повышается работоспособность и усидчивость;
• повышается аппетит.

Дополнительные изменения – бактерицидное воздействие и стимуляция процессов восстановления тканей. Укрепление иммунитета и снятие болевых ощущений также являются эффектами от воздействия токов на организм.

Основные параметры процедуры

Используемая в процедуре мощность излучения составляет 30-50 кВ. Если применяется местное воздействие, то оно снижается до 10-20 кВ. Неприятных или болевых ощущений пациент не испытывает.

Размещение электродов производится на голове человека или в определенной зоне, на которую необходимо воздействовать. Зазор между электродом и головой должен составлять 10-15 см, если используется сферический электрод, то расстояние от аппарата до лица человека должно быть не менее 70 см. В случае применения локальных электродов (местная франклинизация) расстояние до поверхности тела должно составлять в среднем 6 см.

Процедуры осуществляются по составленному врачом графику – ежедневно или 1 через 1 день. Продолжительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Количество сеансов – от 10 до 15. Повторно курс возможно пройти только после перерыва в 30 дней.

Сфера применения

Назначение процедуры производится при комплексном лечении таких болезней:

• различные функциональные расстройства ЦНС;
• нарушение периодов сна и бодрствования;
• общее переутомление;
• ХНЗЛ;
• пониженная работоспособность.

Также показаниями к прохождению курса процедур являются ожоги и раны на теле, диагностированные трофические язвы.

Техника и методы проведения процедуры

Процедура предполагает две методики ее применения – общую и местную. В первом случае (общая франклинизация) используется «душ из электронов» — электроды объединены в пучок (образую подобие шапочки, подсоединяемой к голове пациента). Во втором – электроды устанавливаются местно. Важные условия для проведения сеанса:

• запрещается касаться предметов;
• на пациенте не должно быть металлических предметов;
• обувь на резиновой подошве должна быть снята.

Если выбрана общая методика, то пациент садится на деревянный стул, который располагается в центре кабинета. К нему подсоединяются соответствующие электроды. После завершения сеанса разрядником снимают образовавшийся электрический заряд с головного электрода.

Местная методика проводится, когда пациент лежит на спине. Процедура может быть совмещена с методиками восточной медицины – акупунктурой, аромотерапией.

Пациенты во время процедуры должны находиться неподвижно, чтобы получаемые организмом электрические разряды воздействовали с максимальной эффективностью на определенные зоны. Специальные аппараты могут осуществлять воздействие сразу на две зоны, что сокращает время восстановления.

Противопоказания и ограничения

Существуют ограничения и запреты для проведения процедуры:

• перенесенный инфаркт;
• нарушение кровообращения в мозге (период первых 3-х месяцев);
• бронхиальная астма;
• пневмония (острая).

Повышенная чувствительность к ионизации также является противопоказанием к процедуре.

Таким образом, методика является одной из лучших в случае, если необходимо устранить проблемы неврологического характера.